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Thaciana Gomes, CREFITO: 83414-F


Data da entrevista: 09/02/2010
Lesões Musculoesqueléticas
O que é a lesão musculoesquelética?
As lesões musculoesqueléticas como o próprio nome indica é a lesão muscular , onde o músculo é um tecido especializado formado por minúsculas estruturas proteicas (actino miosina) que vão se agrupando e se transformando em estruturas cada vez maiores, sequenciadas em microfibrilas, fibras, fascículos e por fim o grupo muscular.
 
Geralmente o que ocasiona a lesão?
A lesão muscular é, nos dias de hoje, bastante comum podendo acontecer por erro de treinamento, secundário à má preparação física, aquecimento incorreto, sobrecarga muscular, excesso de uso (over use) ou ainda por trauma direto ou indireto. Podendo ser dividida em três grupos: ? Grupo I - O estiramento muscular ocorre quando algumas pequenas fibras sofrem um processo de esgarçamento, havendo a recuperação total em período bastante curto; ? Grupo II ? A distensão muscular , neste caso, já existe um quadro doloroso importante secundário à ruptura de um certo número de fibras musculares com formação de edema localizado, tumefação e diminuição da capacidade de contração do músculo atingido. É classificado por alguns especialistas como ruptura parcial; ? Grupo III ? É este o mais grave dos acidentes musculares pois trata-se de uma ruptura importante do grupo muscular, existindo neste caso incapacidade funcional. A simples observação do músculo envolvido no processo permite perceber uma depressão localizada ou mesmo uma tumefação, quando da contração. Na maioria das vezes esta alteração, implica em um tratamento cirúrgico com reabilitação posterior prolongada, chegando esta a alguns meses.
 
Qualquer pessoa praticante ou não de alguma atividade física/esporte pode sofrer com este tipo de lesão?
Sim, todos nós somos susceptivéis as lesões seja por trauma direto ou indireto. Porém, quando relacionamos as lesões musculoesqueléticas propriamente dita são direcionadas as lesões em praticantes de academia, atletas de competição e trabalhadores que por excesso de uso de determinada musculatura possam desenvolvê-la.
 
Em qual atividade física ou esporte a lesão muscoesqueléticas acontece com mais freqüência?
Não há uma atividade específica que seja mais predisposta as lesões muscoloesqueleticas. O que nós temos visto atualmente são crianças e adolescentes realizando um treinamento de forma mais intensa no esporte, o que leva ao encorajamento de esforços excessivos, provocando um crescente número de lesões que podem acarretar consequências para a vida adulta. E trabalhadores sem orientações realizando transporte de cargas excessivas muitas vezes com posturas incorretas e realizando trabalhos repetitivos sem descanso apropriado para essa musculatura.
 
Pode-se diagnosticar, avaliar e reabilitar o surgimento dos diferentes tipos de lesões?
O diagnostico é realizado através do médico, nós fisioterapêutas realizamos o diagnóstico dos distúrbios cinésio-funcionais, ou seja, as alterações que o paciente apresenta após a lesão. A avaliação é feita através de uma entrevista (anamnse) e a avaliação física deste pacientes e o tratamento/reabilitação será direcionado aos achados desta avaliação.
 
Em quanto tempo pode-se tratar as lesões muscoesqueléticas?
Não há um tempo determinado para a reabilitação destas lesões. O tratamento depende de vários fatores, como a composição corporal, nutricional do paciente, da extensão da lesão e da colaboração do paciente em seguir as orientações.
 
Quais os materiais e métodos usados pelo Fisioterapeuta?
Para o tratamento fisioterapêutico existem várias formas de tratamento. De um modo geral, utilizamos os aparelhos da eletro-termo-terapia (como ultra-som, laser, ondas curtas, TENS, FES, corrente diadinâmicas, russas, interferênciais, entre outros recursos), a hidroterapia é um método ótimo, pois além de ajudar no retorno venoso e compressão local decorrente da pressão hidrostática e o aquecimento da água, pode-se realizar exercícios bem mais seguros e com mais eficácia. E a cinesioterapia tradicional com exercícios direcionados, terapias manuais e as kinesio tappings (bandagens funcionais) para dar maior proteção e segurança ao paciente/atleta. E a Crioterapia que ajuda a diminir o processo inflamatório.
 
Existe um método de prevenção?
Sim, normalmente orientações em relação aos trabalhadores que realizam movimentos repetitivos, além de uma análise ergonomia eficáz. Para os atletas as orientações, os alongamentos de forma correta e as bandagens funcionais previnem bastante.
 
Em seu consultórios, qual o perfil do seu pacientes e quais são as lesões mais comuns, que levam a procura do Fisioterapeuta?
Em meu consultório há uma diversidade de lesões musculoesqueléticas que vão desde acidentes domésticos, traumas diretos ou indiretos, patologias relacionadas ao trabalho as chamadas LER (Lesão por Esforço Repetitivo)/ DORT (Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho) e como sou a Fisioterapeura do Centro Limoeirense ? time da cidade- há bastante jogadores lesionados com contusão e distensão muscular, entorses de joelhos e tornozelos, lesão meniscais e dos ligamentos dos joelhos, entre outras patologias.
 
Quais as dicas ou orientações que um Fisioterapeuta pode nos transmitir sobre as lesões muscoesqueléticas?
Primeiramente, todos nós somos pré-dispostos há desenvolver essas lesões. Logo, antes de praticar alguma atividade física vá ao médico para um check ?up geral. Escolher uma academia onde há profissionais competentes que façam o acompanhamento durante os exercícios. Se a pessoa preferir realizar caminhadas, corridas, pedalar por conta própria, prestar atenção nos alongamentos para realizá-los de forma correta ? evitar os vai e vem-, alongar durante 30 segundos no mínimo ? antes e depois dos exercícios e inicialmente começar devagar 20 min e acrescentando 10 min a cada semana chegando a uma hora. Em relação aos trabalhadores que realizam movimentos repetitivos e estão ao estresse constante a melhor maneira é conversar com o gerente da empresa/ chefe para contratar um fisioterapeuta para fazer uma análise nos fatores de riscos que estão expostos.
 

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